Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje gdy kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie jest nadrzędne do pracy powyżej przytoczonych struktur. W przypadku gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i więzadeł od strony wewnętrznej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Powinno się dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwielokratnia ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To istotne zapytanie które to pozostaje sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapeuta sanok .
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe położenie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych przyczyn kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za rehabilitację tego typu dolegliwości należy, w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę owego stanu rzeczy. Aby to zrobić możemy zrealizować:
-testy więzadeł kolana- żeby skontrolować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby sprawdzić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie może wywoływać rotację podudzia względem kości udowej,
-warto skontrolować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Wówczas gdy już zobaczymy, iż coś okazuje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? https://fizjoterapeutasanok68.tumblr.com/post/189708411052/b%C3%B3l-mi%C4%99dzy-%C5%82opatkami-zerknij-na-stron%C4%99 rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu najczęściej pojawia się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, a, także jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie leczenia. Powinien sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego rodzaju dzialania wykonać, przeważnie jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii winnyśmy się upewnić, że przeprowadza https://www2.zippyshare.com/v/nP80QHeF/file.html ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Należy wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki muszą być wykonywane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.